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今起全市医保实现一卡通市内异地就医可实时报销

2009-06-02 来源:泰州日报 浏览次数:

    “以后,我在泰兴看病就可以直接报销,方便多了。”昨天,江苏省移动公司泰州分公司退休职工叶佩琴从居住地泰兴赶到市医保中心,填写了《职工医疗保险参保人员异地就医申请表》,成为我市医保实现一卡通后的首个受益人。

    “6月1日起,我市医保参保人员在全市范围内任何定点医疗机构就医,都可持医保卡直接享受医保待遇。”市医保中心主任周春林介绍,我市原来的医保基金是县级统筹,现在全市范围内7个统筹地区实现医疗资源共享,在全省率先实现全市范围内异地就医实时结算。

    周春林说,“以前,参保人员异地就医费用先由个人垫付,然后回参保地报销,很不方便。现在我市范围内所有定点医疗机构统一使用市劳动和社会保障局开发的异地就医结算信息系统,按参保统筹地区的医疗保险政策对异地就医人员实行电脑联网实时结算。异地就医人员在所选的定点医疗机构看病时,发生的诊疗费用一律按参保统筹地区的医疗保险政策直接进行联网刷卡结算,包括门诊和住院统筹。“这大大方便了退休后异地居住人员,使其免了奔波报销之苦。”

    据了解,异地就医人员是指在参保统筹地区以外就医的人员,主要包括异地安置人员、异地工作或学习连续时间超过6个月(含6个月)以上的人员、转外就医人员和因公到异地出差或回乡(异地)探亲(短期异地定居)、旅游等需要在异地诊疗的参保人员。

    异地就医人员须到参保统筹地区医疗保险经办机构办理医疗保险参保登记手续,领取“社会保障卡”并如实申报和足额缴纳各项医疗保险费用。异地就医人员必须凭“社会保障卡”到参保统筹地区医疗保险经办机构办理异地就医登记、审批和备案手续。审批备案后,本着就近方便的原则,异地就医人员实行定点医疗,一般可选择居住地1至3家定点医疗机构作为异地就医的定点医疗机构,期限为一年一定。