本报讯（记者 杨照民 通讯员 张宏生 封建忠）近日，泰兴市区荣泰楼小区90岁居民夏慧芳家里来了几名穿红马甲的年轻人，他们携带着血压器、血糖仪、听诊器等医疗器械，给夏奶奶测量了血压、血糖，并嘱咐患高血压的她要按时服用降压药。 这几个年轻人来自泰兴市鼓楼社区卫生服务中心。今年4月，该中心和夏奶奶一家签订家庭医生健康服务协议，按约定，家庭医生需定期上门服务。 今年以来，泰兴市广泛推进家庭医生制度，目前该市城区已有2万多人享受到“家庭医生”提供的专业服务。 十类服务供自由选择 鼓楼社区卫生服务中心主任曹兵介绍，家庭医生健康服务是以社区卫生服务中心为平台，由全科医生、公共卫生医师、护士等卫生技术人员组成服务团队，跟社区家庭签订一定期限的服务契约，为居民提供个性化的医疗照顾、健康维持和预防保健等健康管理服务。 记者在鼓楼社区服务中心看到一份“家庭医生”健康服务协议，上面共提供10类服务项目：建立居民健康档案、健康教育和健康咨询、儿童健康管理、老年人健康管理、慢性病患者管理、精神疾病患者管理、传染病管理、咨询服务、上门服务、其他服务。服务项目由签约家庭视情况自由选择。 协议对服务内容、服务收费、服务期限、各自的权利和义务等都作了明确的约定。比如，为7岁以下儿童每年提供不少于11次的健康管理、咨询服务；为明确诊断的高血压、Ⅱ型糖尿病等慢性病患者，提供定期随访、用药指导、健康教育及咨询等服务，每季度不少于1次，每年提供1次健康体检等。 曹兵说，10类服务项目中有8类是国家基本公共卫生服务项目，由政府买单。双方约定的其他服务事项，按照物价部门规定的标准向居民收取费用。 有病先找家庭医生 自从和鼓楼社区卫生服务中心签订家庭医生服务协议后，市民马济民觉得很舒心。“我母亲今年80多岁了，过去一生病就得上医院。有时我们工作忙，还得专门为此请假。老人怕麻烦我们，有了病也忍着不说。现在家庭医生上门服务，还给老人做常规检查，一些小病也能及时发现、尽早治疗。”马济民拿出一张“家庭医生”联系卡说，家里其他人有个头疼脑热的，打电话给家庭医生，他们也总是很热心地给予指导。 “对签约家庭，我们都要建立并及时更新健康档案，做到对家庭成员健康状况了如指掌，实行动态管理、连续服务。”鼓楼社区卫生服务中心家庭医生服务团队负责人夏鹏说，现在不少居民身体出现什么状况，都愿意第一时间与“家庭医生”联系。 “过去，不少居民有个头疼脑热的，都爱去大医院治疗，造成大医院人满为患，社区卫生服务中心得不到充分利用。”曹兵说，实施“家庭医生”制度，是加快改革社区卫生服务模式、深化医药卫生体制改革、有效缓解群众看病难看病贵的创新举措，有望加速形成“社区首诊、双向转诊、分级治疗”、“小病不出社区、大病进医院”的良好格局。 全科医生再培训 “不是每位居民都能理解家庭医生的工作，发动居民签约时，一些住户往往把我们当成卖药的，甚至不愿开门。还有居民对家庭医生的能力表示怀疑。”鼓楼社区卫生服务中心全科医生陈惠对记者说，居民的不信任，是目前“家庭医生”制度推进的最大障碍。 为打响“家庭医生”服务品牌，目前泰兴市已建立街道、卫生部门、社区、医疗机构齐抓共管的推进机制。社区卫生服务中心在各社区公示“家庭医生”服务团队相关信息，印发告居民一封信，派出服务团队到各居民小区免费义诊，提高“家庭医生”制度的知晓率。中心还为“家庭医生”设计了有明显标识的红色马甲、帽子，并要求在入户服务时佩戴统一的胸牌。 鼓楼社区卫生服务中心目前组建了两个“家庭医生”服务团队，一共有12名医生参加。按照计划，今年该中心跟社区居民签约率要达到30%。“目前人手很紧，随着签约家庭增多，医务人员肯定不够。”曹兵说。 针对人手紧张的问题，鼓楼社区卫生服务中心准备再培养、引进80名全科医生，“对全科医生，还要不断培训，不仅要掌握扎实的业务知识，还要擅长沟通和交流。”曹兵说。 |
