(记者 张伦 特约记者 朱军建) 5月6日上午,记者从市人力资源和社会保障局获悉,我市将专门拨款15万元,重奖优秀定点医疗机构和定点零售药店。 为加强对医保经办机构业务工作的有效管理,市人力资源和社会保障局、财政局和卫生局三部门联合对全市医保定点机构进行考评,并结合社会保险管理处的日常稽查、明察暗访、走访参保群众等情况,对照考核办法进行综合考评,评选出13家医保工作先进单位和54名医保工作先进个人。近日,市财政专门拨款15万元,重奖优秀定点机构和先进个人,更好地推动定点机构执行医疗保险政策,履行服务协议,营造 “比、学、赶、帮、超”氛围。 据了解,此次三部门联合考评的内容包括:定点医疗机构的基本医疗保险基础管理、业务管理、费用控制、信息管理和政策宣传,以及履行服务协议文本情况。同时,全市2010年度医疗保险工作将以“保障民生、改善民生”为出发点,明确为民宗旨,进一步完善政策体系,提高保障待遇水平。在强化经办机构作风和能力建设的基础上,对全市定点医疗机构和定点零售药店全面打造“绿牌准入、黄牌约束、红牌退出”的管理机制。 市社会保险管理处主任常群建介绍,“绿牌准入”,即在充分考虑合理布局、医疗质量、医疗水平等因素的基础上,对定点医疗机构、定点零售药店进行总量控制的基础上,打破垄断机制,实行竞争准入;“黄牌约束”,即对定点医师和定点机构实行严格的管理制度,通过日常巡逻制度、明察暗访制度以及月度考核制度,对两定机构实行长效管理机制;“红牌退出”,即严重违反“两定管理”的,予以停止、取消定点服务资格。 |
