日前，泰兴镇苏陈村的杨付良给《大众关注》栏目打来电话，说他因为一次意外事故花费了不少的医疗费用。他曾经买过一份意外伤害保险，但是他现在不知道如何获得理赔。于是，记者来到了他的家中。目前，杨付良躺在床上不能动弹。 今年5月13日傍晚，杨付良驾驶机动三轮车到如皋去送货，不想发生了意外，造成右股骨断裂。杨付良随后被送到市人民医院进行治疗，三天后实施了断骨固定手术，前后用去医疗费用一万六千多元。 杨付良说，这笔医疗费用数字相当大，家里又比较困难。爱人提醒他说今年车子有保险的，看看有没有用途。 原来，今年3月22日，杨付良在为机动三轮车办理“交强险”的同时，还购买了一份“中国人民财产保险股份有限公司”的一百元意外伤害保险，这份保险单上说明“最高能获得两万元保险金”。于是杨付良和保险公司取得了联系。保险公司对杨付良说，只要把保险单和身份证带来就可以了，但是他人睡在家里，医生说要三到六个月，不能动。 自己躺在床上不能行动，又急盼着能获得这笔保险金，杨付良说，他现在特别希望“帮忙直通车”能帮上他的忙。 杨付良这种情况到底能不能获得理赔，获得理赔需要哪些手续，带着这样的疑问，记者来到了中国人民财产保险股份有限公司了解情况。 保险公司理赔部的工作人员在详细了解了杨付良的情况，确定他所保险种之后，工作人员确认杨付良目前无法获得任何理赔。 中国人民财产保险公司泰兴支公司孙霞芳告诉记者，因为这个人保的险种是人身意外伤害保险，保险责任是被保险人发生意外死亡或者残疾的情况下，才能获得赔偿。目前这个人一没有死亡，二没有评上残疾，所以不能获赔偿。 孙霞芳介绍说，象杨付良这样情况，他们时常遇到，因为投保时在保险责任方面没有认真确认，造成遇到事故时并不能获得赔偿，也就失去办理这份保险的意义。孙霞芳说，保户在购买人身保险时，要想获得医药费的保障，可以附加一个医疗责任保险，医疗费的保障是保额越多，保障就越高。 孙霞芳还提醒广大保户，在保险公司要获得理赔，需要证据的确认，因此及时将意外情况和受伤情况通知保险公司是非常重要的。一般在事故发生之后，应该在48小时之内拨打保险公司的客服电话，如果超过了这个时间，处理上可能会麻烦一点。 非常遗憾，虽然杨付良盼着这份保险能获得医疗赔偿，但却事与愿违，因为他的保险责任中并不包含医疗责任。在这里记者要提醒广大保户，在投保时，一定要弄清自己真正需要保障的利益在哪里，按需投保；同时保险公司也要真诚为顾客着想，向客户说清有关保险事项，让保户清楚自己的所保内容，切实保障顾客利益。 |