（记者 耿凤 通讯员 陈二虎）看病难、看病贵一直是全社会关注的焦点和热点。去年，我市提出“十五分钟健康服务圈”的概念，在城区着手编织社区卫生服务网，在农村进一步完善乡村卫生服务一体化管理，让一难一贵的焦点和热点正在迅速消融。 网络全覆盖，方便群众看病 日前，记者来到济川街道南街社区卫生服务站。这个服务站主要负责向辖区内的市民提供医疗、保健、健康教育等公共卫生服务，站长王舜华告诉记者，南街社区卫生服务站的服务区域为江平中路以东到鼓楼南路两侧，服务人口近3000户共12000多人；整个服务站有200多平方米，房租由卫生部门按年支付。据了解，整个城区像这样的卫生服务站已建立10家。 王舜华说：“病人走几步路就可以到我们这里就诊，一些老人或病重的人，我们都有记录，并定期上门随访，最远的骑电动车五、六分钟就可以到了。” 在三级卫生医疗服务体系中，社区卫生服务站和村卫生室处于最基层，距患者的时空距离最为接近。市卫生局提供的资料显示，去年，我市按照寻医不超过十五分钟、出诊不超过十五分钟的标准，计划在城区建设三个社区卫生服务中心和十个社区卫生服务站，构建以公共财政为主导的城区三级卫生医疗服务体系。目前，这个计划已基本实现。 鼓楼社区卫生服务中心的夏鹏告诉记者：“我们社区卫生服务中心对辖区内社区卫生服务站实施‘六统一’管理，让社区卫生服务站为社区居民提供基本的公共卫生服务和医疗康复服务。” 去年，市卫生部门继续推进乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务机构建设，累计建成合格乡镇卫生院33个、标准化村卫生室244个、城市社区卫生服务中心3个、社区卫生服务站10个。积极开展示范乡镇卫生院和数字化预防接种门诊建设，建成数字化预防接种门诊4家，其中宣堡卫生院创建成省级示范乡镇卫生院。在农村地区，十五分钟“健康服务圈”已交织成网，所有村卫生室都已实现联网，并实行统一工作规范、统一人事管理、统一医疗文书、统一调拔药物、统一财务管理。这“五统一”不仅保障了农村卫生医疗秩序，而且有效保证了农村用药安全。 利民惠民，让群众看得起病 市卫生局不断深化乡镇卫生院实施基本药物制度工作，严格基本药物采购、配送、使用的监管，着力提升基本药物制度在群众看病就医上的保障水平，更大幅度减轻患者的医疗费用负担，实现了卫生院门急诊、住院人次同比逐年上升和次均门诊、次均住院费用同比逐年下降的目标。从去年元月1日起，我市33家乡镇卫生院和254家村卫生室全面实施国家基本药物制度，307种国家基本药物和281种省增补药物均实现了零差价销售。在农村地区，以药补医的状况彻底被扭转，低廉药价和规范的服务将游医完全挤出了农村医疗市场。 在滨江镇三联村卫生室，室长高龙宝告诉记者：“以前给病人挂一瓶水，成本价就10元，可以向病人收15元，也可以收20元，现在就不行了。现在都要明码标价，在电脑上把药费和国家补偿打出来给病人看，除掉补偿的费用，病人只需要给剩余的钱。挂一瓶水医生只拿国家补助的部分，也就是农户补助的4元。” 滨江镇三联村村民李继章高兴地说：“现在看病比以前便宜多了。以前挂一瓶水一般要二三十元钱，现在只要十元左右，不到以前的一半。” 对于农村居民来说，村卫生室是家门口的医院，也是保障健康、预防疾病的保健室。村卫生室除了为村民看一些常见病、多发病之外，还承担10类41项基本公共卫生服务项目，包括建立村民健康档案、为0—6岁儿童接种疫苗、老年人健康管理、慢性病人管理等，这些服务都由政府买单。 提升服务功能，让群众看得好病 家住五里墩社区的“老糖尿病”匡家和，自从退休后，每天步行三四分钟来到社区卫生服务点，量个血压，测个血糖，然后由医生根据情况及时调整用药；有什么头疼脑热的症状，医生便随叫随到。 匡家和告诉记者，五里墩社区几乎每户都有社区卫生服务站医生的电话，一有紧急情况医生随喊随到。“这里的医生比我们还了解我们的身体状况，我们每个人包括刚出生的小孩都在这里留有健康档案。” “我们的医生都具备从医资格，一般的常见病像普通的感冒、慢性肠炎、慢性胃病等，都会处理。”五里墩社区卫生服务站医生凌翠琴告诉记者，“遇到紧急情况，我们先应急处置一下，再打电话通知医院，他们随时有人接应我们。” 据了解，社区卫生服务站有三项功能，卫生信息管理、健康教育、疾病预防控制属于必须开展的基本公共服务项目；基本医疗服务包括一般常见疾病的治疗和护理、社区现场应急救护、康复医疗服务三项；条件许可的还可以开展妇幼保健服务和计生技术指导服务。在南街社区卫生服务站，他们除了开展正常门诊服务外，已积累了1200多名特殊人群的健康资料，向辖区内的市民发放健康宣传资料5500多份。 “针对不同人群开展危险行为干预”、“对慢性病人定期入户访视”、“针对不同人群开展预防保健知识宣传”、“为辖区服务人群建立健康档案”，这些是社区卫生服务站的职能，已突破单纯寻医问药的范畴。 【记者感言】医疗服务需要的不仅仅是高水平的诊疗，更重要的是，能为群众提供更便捷、更迅速的预防、康复等方面的服务。构建十五分钟“健康服务圈”，是为了方便群众看病，让群众便宜看病。但细细品味其中内涵，它不仅是对看病难、看病贵的有效突破，最大亮点在于强调建立健康档案、开展健康宣传、对不同人群实施健康管理等公共卫生服务功能。生老病死是再正常不过的自然规律，“没病早防、有病早治”是我们呵护生命、保障健康的理想办法，由一个个村卫生室、社区卫生服务站编织成的十五分钟“健康服务圈”正让这一理想变成现实。 |