（记者 刘晶）1月8日上午，市人社局社会保险处相关负责人走进《12345•政风行风热线》直播间，在线解答社会保险卡（新卡）如何办理、养老保险政策的调整、新农合的特殊病种等问题，接受群众监督。 问：江苏省社会保险卡（新卡）如何办理？ 答：本市范围内所有参保缴费人员、享受各类社保待遇人员以及其他人社业务服务的对象，皆可携带本人有效身份证件前往我市社保卡服务网点办理省社保卡。目前已开通的网点包含：市社保处二楼综合服务网点、黄桥镇人社所服务网点（地址：黄桥镇人社所内；联系电话：89782014）、张桥镇人社所服务网点（地址：张桥镇人社所内；联系电话：87561261）、泰兴新能源服务网点（地址：市新能源美食广场15-101号农业银行内；联系电话：15190606556）、泰兴通江路服务网点（地址：市通江路一号建行一楼西大厅；联系电话：18083705503）以及黄桥镇东进路服务网点（地址：黄桥镇农商行内；联系电话：15195286226）。其它未开通的乡镇（街道）将在2016年年初陆续开通，到时参保人员可以就近选择服务网点申办省社保卡。 问：今年城乡居民基本养老保险政策有没有调整，或者说有没有更多的惠民政策出台？ 答：2016年，根据省、泰州市有关文件要求，经市政府研究决定，提高城乡居民养老保险的缴费补贴标准。前两年，选择300元和400元缴费档次的，市财政补贴每人每年30元；选择500元至800元缴费档次的，市财政补贴每人每年40元；选择900元及以上缴费档次的，市财政补贴每人每年50元。从2016年1月1日起，选择300元和400元缴费档次的，市财政仍然补贴每人每年30元；选择500元及以上缴费档次的，市财政补贴每人每年60元。通过建立起多缴多补，多缴多得机制，鼓励和引导广大参保人员按高标准缴费。 问：按照目前的61号文，参加被征地农民社会保障能享受到什么待遇？ 答：当前被依法征用土地，按泰政发〔2014〕61号文参加被征地农民社会保障后，每位参保人员在保障资金专户中会有一个个人分账户，个人分账户的标准按照批准征地时农村最低生活保障标准的1.1倍乘以139计算。个人分账户用于代缴劳动年龄段（批准征地时16周岁以上至60周岁）被征地农民参加社会养老保险的个人缴费部分，用于发放养老年龄段（批准征地时60周岁以上）被征地农民的养老补助金。 问：新农合的特殊病种有哪些？ 答：特殊病种分甲类疾病和乙类疾病。 甲类疾病：包括恶性肿瘤、尿毒症、器官移植； 乙类疾病：包括胰岛素依赖型糖尿病、Ⅲ期高血压病、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、耐药性肺结核、再生障碍性贫血、脑卒中后遗症、帕金森氏病、重性精神病、慢性肝炎（中度以上，含活动性肝硬化）等。 鉴定时间为当年的5月份和11月份，报销时间为当年的6月份和12月份，限报当年的发票。 问：新农合参合儿童重大疾病享受救治对象及病种有哪些，如何结算？ 答：1.救治对象是指0～14岁（含14周岁）患白血病、先天性心脏病的参合儿童；2.病种范围包括急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病、 先天性房间隔缺损、先天性室间隔缺损、先天性动脉导管未闭、先天性肺动脉瓣狭窄等6个病种；3.江苏省农村儿童重大疾病救治省级定点医院名单——儿童重大疾病救治省级定点医院：江苏省人民医院、苏州大学附属第一医院、南通大学附属医院、南京市儿童医院、泰州市人民医院、苏北人民医院；4.参合儿童重大疾病费用结算：经向市合管办申请，办理网上转诊后，实行定点医疗机构救治，按病种定额付费，由新农合基金和医疗救助基金补偿。医保基金结报70%，医疗救助基金救助由民政局定。 问：新农合参合居民重大疾病享受救治对象及病种有哪些，如何结算？ 答：1.救治对象：是指参加我市新型农村合作医疗的居民。 2.救助病种：(1)凡第一诊断为慢性髓细胞白血病（ICD-C92.101）或第一诊断为血友病（ICD-10：D66.x01）；(2)凡诊断为艾滋病或艾滋病病毒感染者合并机会性感染；(3)第一诊断为唇裂（ICD-10：Q36），行唇裂修复术（ICD-9-CM-3：27.54）；(4)第一诊断为腭裂（ICD-10：Q35），行腭裂修复术（ICD-9-CM-3：27.62）；(5)第一诊断为Ⅰ型糖尿病（不伴急性并发症）（ICD-10：E10.2-E10.9）；(6)第一诊断为原发性甲状腺机能亢进症（ICD-10：E21.0）(7)第一诊断为原发性肺癌（ICD-10：C34/D02.2），临床分期（UICC 2009）为I期、II期和可完全性切除的IIIA期非小细胞肺癌；临床分期（UICC 2009）为T1-2N0 M0的小细胞肺癌，行肺局部切除/肺叶切除/全肺切除/开胸探查术(ICD-9-CM-3:3229/32.3-32.5)；(8)第一诊断为食管癌行食管癌切除消化道重建术；(9)第一诊断为胃癌（ICD-10:C16），行胃癌根治术（ICD-9-CM-3:43.5-43.9），肿瘤分期为T1-4aN0-3M0（根据AJCC第7版）；(10)第一诊断为结肠癌（ICD-10：C18），行结肠癌根治切除手术（ICD-9-CM-3:45.73-45.79,45.8）。可R0切除的结肠癌（Ⅰ期、Ⅱ期和部分III期）。对诊断为多原发并多部位的结肠癌（ICD-10：C18），结肠息肉病（如FAP、HNPCC）和炎性肠病合并癌变的患者，直肠无病变者，可考虑行全结肠切除术；(11)第一诊断为直肠癌（ICD-10：C20），行直肠癌低位前切除手术（ICD-9-CM-3：48.62或48.63）以及可R0切除的高中位直肠癌（Ⅰ期及部分Ⅱ、III期患者）；(12)第一诊断为急性ST段抬高心肌梗塞（STEMI）（ICD10：I21.0- I21.3）以及第一诊断为急性非ST段抬高性心肌梗塞（ICD-10：I21.4）行冠状动脉内支架置入术（ICD-9-CM-3:36.06/36.07）。 3.参合居民重大疾病费用结算：第(1)和(2)种重大疾病由确定的定点救治医院作出病例诊断后，经市合管办审核登记，其他重大疾病由市人民医院确定，对符合定点救治条件的重大疾病患者实行定点医疗机构救治，按病种定额付费。患者完成治疗后，只需缴纳个人自付部分，其余费用由定点救治医院先行垫付。报销比例为救治病种定额或限额费用的70%；医疗救助由民政局定。 4.定点医疗机构：以本市人民医院为主。 |