（记者 耿凤 通讯员 史薇）凭着精湛的技术和果断的胆识，日前，市人民医院普外科26病区成功自主实施首例“腹主动脉瘤切除手术”，填补了此类手术在该院手术史上的空白。 据了解，腹主动脉是主动脉在腹部的延续，是人体最大的动脉，主要负责腹腔内脏和腹壁的血液供应。当腹主动脉某段发生局限性退化扩张，使该段血管的直径超过正常腹主动脉直径的1.5倍以上时，即形成腹主动脉瘤。腹主动脉瘤一旦破裂，会引发主动脉大出血，导致病人因失血性休克而猝死，很多病人从出现症状到倒地身亡仅仅数分钟。由于该疾病难发现、难预防、发作急，很多病人往往在动脉瘤破裂大出血时才发现病情，因此死亡率达到90％以上。 患者夏某，新街镇夏徐村人，今年71岁，去年入住市人民医院时，被检查发现患有腹主动脉瘤，最大肿瘤直径达5.5厘米，近期因突发性腰腹部疼痛入住普外科。由于他患有高血压已十年，先后做过胆囊结石和胃肿瘤切除手术，身体状况不佳，给这次腹主动脉瘤切除手术增加了额外难度。 “这个手术属于4级手术，具有术中出血多、并发症多、麻醉风险大等诸多风险，再加上患者年龄大，又存在基础疾病，容易引发血栓、肠缺血、肾功能衰竭等，为我院近年来开展的疑难复杂手术之一。”26病区主任王涛介绍。 在王涛的带领下，该科针对患者治疗方案展开讨论，制定腹主动脉瘤切除+人造血管移植手术方案。该手术难度极高，稍有不慎，接入导管支架就会刺破腹主动脉瘤壁引发灾难性后果。为此，该科所有医护人员精心准备，制定多个手术应急预案，并邀请麻醉科、手术室、重症监护室、输血科等多个科室配合，经过近4个小时的紧张精细手术，成功完成该院首例腹主动脉瘤切除手术。 目前，患者精神状况良好，术后肝肾功能等指标以及尿量、下肢感觉等功能基本正常。 据介绍，这次“腹主动脉瘤切除+人工血管移植手术”是我市首例自主完成的腹主动脉瘤切除手术，也是市人民医院近年来积极开展新医疗技术项目的成功实践。该手术的成功，标志着该院大血管外科手术迈上了一个新的台阶，为以后各种夹层动脉瘤、动脉瘤破裂等的救治积累了宝贵经验。 |