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医保扶贫,为健康脱贫“兜底”

2020-05-07 浏览次数:

  (记者 周冰 通讯员 凌恺 洪流)前不久,家住滨江镇长沟村的五保户赵女士,领到了市医保局发放的尿毒症专项救助资金5000元,有效减轻了其家庭经济负担。据悉,市医保局在泰州率先开展了尿毒症、白血病患者的医疗专项救助工作,为全市1081名尿毒症、白血病患者撑起了医疗保障“保护伞”。
  “2020年是脱贫攻坚战决胜之年,基本医疗保障作为‘两不愁、三保障’之一,是打赢脱贫攻坚战的基础性工作。”市医保局局长申卫明介绍,该局始终将医疗救助和医保扶贫作为重大政治任务,准确把握医疗救助工作职能定位,充分发挥托底作用,深入推进医保精准扶贫。
  推动贫困人口应保尽保,拓展扶贫“广度”。将建档立卡低收入人口、困境儿童、新中国成立前老党员等困难、特殊群体纳入免费资助参保对象,参加城乡居民医保个人缴费部分全额资助。2019年共资助医疗救助对象免费参保5.17万人,2020年预计达5.6万人。
  提高保障待遇水平,确保扶贫“深度”。落实好泰州市困难群体救助帮扶政策,全面取消困难人员基层门诊就医起付线,年度门诊报销限额由300元提高至500元;大病保险起付线降低至5000元,各分段报销比例较一般参保人员再提高10个百分点;将建档立卡低收入人口全面纳入医疗救助范围,经医疗保险报销后符合政策规定的个人自付费用给予70%的救助,年度救助限额由5万元提高至10万元。
  动态维护困难人员信息,提升扶贫“精度”。每月比对报送名单,及时反馈错误信息,精准确定救助人员信息,第一时间维护进系统。全面打造“医疗保险、医疗救助、健康扶贫”一站式结算,彻底淘汰手工结报模式,精准实施救助待遇。
  据了解,去年,我市医疗救助困难人员19.5万人次,医保统筹支付1.83亿元,大病保险支付3498.61万元,医疗救助支付7094.2万元,建档立卡低收入人口市内住院自付费用保持在政策范围内费用的10%以内。全市共有1081人享受白血病和尿毒症患者专项救助,资助金额473.4万元。